Viena iš labiausiai paplitusių vyrų urogenitalinės sistemos ligų yra lėtinis prostatitas. Kaip rodo medicinos praktika, šia liga serga kas dvyliktas lytiškai subrendęs vyras, maždaug 40% atvejų ji diagnozuojama 20–40 metų pacientams. Lėtinis prostatitas, atnešdamas savininkui fizines kančias, dažnai pablogina bendrą paciento būklę, trukdo normaliai seksualinei ir socialinei veiklai. Koks šios ligos pobūdis, kaip išvengti nemalonios diagnozės – ir kokios palankios gydymo prognozės, jei esate tarp sergančiųjų?
Lėtinio prostatito priežastys
Lėtinis prostatitas – tai užsitęsęs uždegiminis prostatos liaukos procesas, lydimas skausmų ir diskomforto dubens srityje, šlapinimosi sutrikimų ir vyrų lytinės funkcijos patologijų.
Lėtinio prostatito atsiradimo prielaidos gali būti infekcijos, prostatos perkrova, gerybinė hiperplazija arba šių veiksnių derinys. Yra keli galimi infekcijos patekimo į prostatos liauką būdai:
- esant kraujotakai iš organizme esančių infekcijos židinių (pneumonija, ėduonis, pustuliniai odos pažeidimai, sinusitas ir kt.);
- su limfos antplūdžiu iš kitų organų (su disbakterioze, hemorojumi, uždegiminėmis žarnyno ligomis ir kt.);
- per šlaplę, lytiškai (viena iš infekcinio uretrito pasekmių).
Neinfekcinis, arba abakterinis, prostatitas diagnozuojamas 8 kartus dažniau nei bakterinis; Jo atsiradimas pagrįstas staziniais procesais ir kraujotakos sutrikimais prostatoje ir gretimuose organuose.
Tarp pagrindinių prostatos sekrecijos stagnacijos priežasčių urologai nustato:
- nereguliarus seksualinis gyvenimas, užsitęsęs susilaikymas;
- sutrikusi ejakuliacija, nutrauktas lytinis aktas;
- dažnai nerealizuotas seksualinis susijaudinimas.
Lėtinio prostatito rizika didėja vyrams, kurių fizinis aktyvumas yra sumažėjęs, kuriems yra sunki ar nedidelė, bet nuolatinė hipotermija, ilgalaikis stresas, taip pat tiems, kurie serga alkoholizmu.
Pagrindiniai ligos požymiai
Lėtinis prostatitas atsiranda dėl laiku negydomo arba neveiksmingo ūminio prostatito gydymo ir yra lėtai veikiantis uždegiminis prostatos liaukos procesas.
Daugeliu atvejų, nesant simptomų, liga pacientams dažniausiai nustatoma tik medicininės apžiūros metu, todėl kiekvienam vyrui rekomenduojama reguliariai lankytis pas specialistą, kad patikrintų, ar nėra urologinių ligų. Tačiau vadinamoji „latentinė“ lėtinio prostatito fazė gali pereiti į ūminę fazę po to, kai vyras patyrė stresą, uždegiminę ligą, dėl hipotermijos, intymaus gyvenimo sutrikimo ir pan. Tokiu atveju šie simptomai turėtų būti signalas apie būtinybę skubiai apsilankyti pas gydytoją:
- padidėjęs prakaitavimas, ypač pasireiškiantis tarpvietės srityje;
- niežulys ar diskomfortas kirkšnies srityje;
- dažnas noras šlapintis, skausmas šlapinantis, šlapimo susilaikymas;
- prostatos sekreto išsiskyrimas per išorinę šlaplės angą po šlapinimosi ar tuštinimosi;
- nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (iki 37,5); silpnumas, miego ir darbingumo sutrikimai;
- seksualinės funkcijos sutrikimas (nestabili arba silpna erekcija, sumažėjęs lytinis potraukis, greita ejakuliacija, orgazmo sutrikimai, skausmas dubens srityje ejakuliacijos metu ir kt.);
- įvairaus sunkumo ir intensyvumo skausmas tarpvietėje, juosmens kryžmens srityje, išoriniuose lytiniuose organuose
Visi šie lėtinio prostatito simptomai gali sukelti nervų sistemos sutrikimus, kuriems būdingos neurotinės būsenos, kai pacientas koncentruojasi į savo savijautą.
Galimos lėtinio prostatito pasekmės, jei jos negydomos
Skirtingai nei ūminis, lėtinis prostatitas pasižymi banguotų, periodiškų paūmėjimų kaitaliojimu ir gana ilgomis remisijomis, kurių metu vyras gali jaustis visiškai sveikas. Tai, kad pacientas nesikreipė į specialistą, sukelia tolesnį uždegiminio proceso vystymąsi.
Jei uždegimas plinta per urogenitalinę sistemą, galimos komplikacijos cistito ar pielonefrito forma, galinčios virsti urolitiaze. Tačiau dažniausiai pažengusio lėtinio prostatito pasekmė yra vezikulitas (uždegiminė sėklinių pūslelių liga) arba epididimo-orchitas (sėklidžių uždegimas). Abi šios ligos gali sukelti sunkiai įveikiamą nevaisingumą, o kartais ir negrįžtamą vyrų reprodukcinės funkcijos pažeidimą.
Viena iš sunkiausių lėtinio prostatito pasekmių yra prostatos audinio randai su organo susitraukimu. Šis procesas dažnai plinta į užpakalinę šlaplės ir šlapimo pūslės dalį, dėl ko nuolat sutrinka šlapimo nutekėjimas.
Situaciją gerokai apsunkina ligos derinys su prostatos adenoma, kuri dažniausiai nustatoma vyrams, perkopusiems 50 metų ribą. Sutrikdydama nutekėjimą iš prostatos, adenoma provokuoja lėtinio prostatito progresavimą, todėl, jei pacientui indikuotinas chirurginis gerybinio naviko pašalinimas, prieš tai turi būti atliktas prostatito gydymas.
Ligos diagnozė, metodai ir gydymo perspektyvos
Pirminis vizitas pas gydytoją susideda iš informacijos apie pagrindinius ligos simptomus rinkimo, po to atliekama bendra apžiūra, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas ir prostatos sekreto paėmimas iš paciento. Kita diagnostinė priemonė tiksliai diagnozei nustatyti – transrektalinis ultragarsinis tyrimas.
Prieš pradedant gydymo kursą, lėtiniu prostatitu sergančiam pacientui turi būti atliktas šlapimo pasėlio tyrimas ir prostatos sekrecijos tyrimas dėl floros jautrumo antibakteriniams vaistams, siekiant optimizuoti gydymo metodą.
Šiuolaikinė medicina praktikuoja šiuos, tradiciškai kombinuotus, lėtinio prostatito gydymo metodus:
- Antibiotikų terapija. Norint pašalinti uždegimą sukeliančią patogeninę bakterinę florą, būtina naudoti antibakterinius vaistus. Gydymo efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo, nes jei gydymo metu ne visi mikroorganizmai bus sunaikinti, liga anksčiau ar vėliau vėl pasireikš. Dėl šios priežasties pacientas turi baigti antibiotikų kursą visiškai, be pertraukų ar kitų medicininių rekomendacijų pažeidimų.
- Fizioterapija. Prostatos masažas yra vienas iš efektyviausių gydymo komponentų tokių procedūrų komplekse. Prostatos masažo esmė tokia: poveikis liaukai padeda išspausti joje susikaupusį uždegiminį sekretą į latakus, o paskui į šlaplę. Kartu gerėja prostatos kraujotakos kokybė, o tai sustiprina paciento vartojamų antibakterinių vaistų poveikį. Be prostatos masažo, pacientui, kuriam diagnozuotas lėtinis prostatitas, gali būti skiriamas gydymas lazeriu, ultragarso bangomis arba elektromagnetiniu poveikiu uždegimo srityje.
- Imunokorekcija. Ilgalaikis uždegiminis procesas, pavyzdžiui, lėtinis prostatitas, taip pat nepriklausomi ar neteisingai paskirti antibiotikai praeityje gali prisidėti prie reikšmingo paciento imuniteto sumažėjimo. Imunokorekcijos tikslas – kiek įmanoma atkurti apsaugines organizmo funkcijas. Tai palengvina gyvenimo būdo normalizavimas ir apsilankymas pas imunologą.
Nors ne kiekvienas lėtinio prostatito atvejis dėl savo įvairaus sudėtingumo gali baigtis visišku paciento pasveikimu, tačiau griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis garantuoja ilgalaikę, o gal ir visą gyvenimą trunkančią ligos remisiją.
Kaip išvengti nemalonios diagnozės?
Lėtinio prostatito prevencija susideda iš kelių pagrindinių taisyklių:
- Pakeiskite savo gyvenimo būdą į aktyvesnį. Jei nėra galimybės sportuoti, kasdien atlikite apšilimą ar gimnastikos pratimus.
- Venkite hipotermijos. Nesėdėkite ant akmeninių plokščių, metalinių bordiūrų ir pan.
- Esant vidurių užkietėjimui vartokite vidurius laisvinančius vaistus, o jei vidurių užkietėjimas tampa lėtinis, kreipkitės į gydytoją.
- Stenkitės normalizuoti savo seksualinį gyvenimą. Per didelis seksualinis aktyvumas, taip pat ilgalaikis susilaikymas, neigiamai veikia prostatos būklę ir funkcijas.
- Nepraktikuokite atsitiktinio sekso; kitu atveju pirmenybę teikite apsaugotam seksui.
- Pirmą kartą įtarus LPL, nedelsdami kreipkitės į specialistą; nesigydyti savimi.
- Bent kartą per metus apsilankykite pas urologą, kad išvengtumėte ligos vystymosi.
Būkite dėmesingi savo vyrų sveikatai ir diagnozė „lėtinis prostatitas“ jums niekada netrukdys!